Этапы диеты Дюкана: описание и научные факты

Что предлагает худеющим диета Дюкана. На какие этапы она разделяется и какими научными данными о ней мы обладаем.

Все началось с популярности книги «Я не умею худеть», затем создание сайта и интернет-коучинг. Сейчас подобных проектов тысячи от диетологов и фитнес-тренеров, психологов и экстрасенсов. Что предложила худющим диета Дюкана?

• Этапы четко определены во времени.
• Список продуктов подготовлен.
• Не нужно считать калории и взвешивать пищу.

Простота, четкость, легкость. Все сделано для человека, страдающего лишними килограммами.

Шумиха вокруг диеты Дюкана

Фазы «Атака» и «Круиз» — низгоуглеводные и безапелляционные. Книга продавалась под лозунгами «2 шага против лишнего веса» и «Вы никогда не почувствуете себя голодными». Экстраординарные заявления были сделаны намного раньше, чем появились научные свидетельства эффективности белковых диет.

Французские ученые из университета Лиона нашли биологические механизмы, описавшие цепочку химических реакций во время переваривания белков. Результаты опубликованы 5 июля 2012 в журнале «Клетка» (Cell). Длительное ощущение сытости обусловлено взаимодействиями между мозгом и пищеварительной системой, как ответ на протеины из рыбы, мяса, яиц. Предыдущие исследования показали, что белки вызывают синтез глюкозы в кишечнике, и это является сигналом для подавления аппетита.

Теперь они изучили механизм, действующий через спинной мозг и блуждающий нерв. Специфические рецепторы, расположенные в нервной системе кишечника через воротную вену, реагируют на олигопептиды, получаемые в процессе пищеварения, и отправляют сигналы мозгу о сытости. Однако в исследовании не говорится о том, что питание на 70-80% должно состоять из белков, да и результаты не привязывались к конкретному диетическому плану.

Научные данные о Дюкане

Любая диета, применяемая в медицинских целях, должна иметь:

• публикации;
• отзывы коллег;
• отсылки на независимые рандомизированные клинические испытания;
• обсервационные исследования;
• статистику врача о пациентах;
• исследования по типу плацебо-контроль;
• данные об эффективности: потеря вес, ИМТ, длительность.

Данных нет, а ожирение давно признано заболеванием, требующим лечебного подхода.

За 12 лет Дюкан не присутствовал на научных и медицинских конференциях, посвященных ожирению, где его методика не упоминалась.

На первой странице книги написано: «Материал книги предназначен только для ознакомительных целей и не является альтернативой консультации и помощи врача. Как любые программы по потере и поддержанию вес, режим, описанный в книге,  можно применять только после предварительной консультации с врачом, чтобы убедиться в том, что система подходит для индивидуальных особенностей тела. Имейте в виду, что пищевые потребности разные у каждого человека, зависят от возраста, пола, состояния здоровья и рациона. Автор и издатель отказываются от ответственности за неблагоприятные последствия, которые могут возникнуть в результате использования или применения информации, содержащейся в книге». Но, невзирая на это, у доктора тысячи последователей, которые прошли все 4 этапа диеты Дюкана:

1. Атака — безуглеводное меню на основе белковых постных продуктов: мяса и птицы, яиц и молочных продуктов с низкой жирностью.
2. Чередование — смена дня с белковым рационом на сутки с употреблением овощей, в которых мало крахмалов (кроме картофеля, моркови, свеклы).
3. Консолидация — постепенный возврат к нормальным продуктам: 1-2 раза в неделю можно кушать фрукты и цельнозерновой хлеб, устраивать себе пир с первым, вторым блюдом и десертом.
4. Стабилизация — это пожизненный режим питания с одним белковым днем в неделю, потреблением овсяных отрубей.

Интернет и система Дюкана

Национальный институт медицинских технологий опубликовал данные о том, что коллективные формы коучинга — самый эффективный способ похудения для взрослых. Интернет-группы помогают терять и держать вес, неограниченный доступ в онлайне помогает избежать возврата прежнего веса после программ для похудения. Контакты с тренерами через интернет обеспечивают долговременную стабилизацию веса.

Подобными заявлениями подкрепляются услуги специалистов, дающих диету Дюкана по этапам, расписанную персонально. Диетологи из сети составляют меню платно, держат с клиентами связь, используя сомнительный метод безуглеводного рациона без медицинского обследования. И сегодня все также активно продолжается создание сайтов с диетологами, якобы работающими по данной системе и дающими консультации.

К слову, королевская свадьба Кейт Миддлтон стала настоящей спекуляцией на диете Дюкана, ведь перед знаменательным днем ей удалось уменьшиться на 2 размера и все благодаря белковой диете.

Быстрое похудение и долгий результат

В исследовании с участием женщин со средним возрастом 59 лет и ИМТ на уровне 36,8 было предложено три диеты на основе снижения калорийности рациона. На протяжении шести месяцев одна группа теряла более 680 г веса, вторая – менее 680 г, третья – меньше 200 г в неделю на протяжении первого месяца. За полгода результаты групп были соответственными: похудение на 13.5, 8.9 и 5.1 кг, а спустя 9 месяцев коучинга по интернету результаты не сильно изменились и составили 10.9, 7.1 и 3.7 кг. Исследование доказало, что быстрая потеря веса на старте не приводит к замедлению результата после года.

Рассчитаем длительность 4 этапов диеты Дюкана для женщины весом в 80 кг, ростом 160 см и ИМТ больше 31:

• 1 этап — 7 дней;
• 2 этап — 68 дней;
• 3 этап — 171 день;
• 4 этап — пожизненное соблюдение белкового четверга и употребление овсяных отрубей.

Продолжительность диеты составляет 246 дней или семь с половиной месяцев. Предполагается, что фаза закрепления должна продолжаться пожизненно, стать стилем питания человека. Однако эффекты влияния быстрой потери веса по системе Дюкана не изучались, и методика обещает результат до 5 кг, что явно привлекательнее, чем 700 г в приведенном исследовании, но менее безопасно для здоровья.

Сравнение с подходом Аткинса

На первом этапе по Дюкану следует питаться только нежирным белком и практически без углеводов. Однако перевод организма исключительно на белки приводит к неэффективному производству энергии и истощению запасов питательных веществ. В книге Аткинса, создателя научно подтвержденной низкоуглеводной методики, написано, что жиры нужны для работоспособности тела, и защищают его во время дефицита углеводов.

Схема Аткинса оставляет в рационе овощи с низким гликемическим индексом, а жиры покрывают дефицит, чтобы избежать избыточного потребления белковой пищи, которая нарушает рН выделительной системы тела.

Шок — это по Дюкану

Строгая первая белковая фаза предполагает «безуглеводный шок» для запуска механизма сжигания жиров. Но это не обосновано физиологией. Понадобится три-четыре дня для перехода организма со сжигания глюкозы на расщепление жиров. Но перейдя обратно на высокоуглеводную диету с ограничением жиров, человек сразу вернет вес. Аткинс же рекомендует отыскать оптимальный уровень, позволяющий сжигать жиры и поддерживать метаболизм. Дюкан игнорирует тот факт, что люди различаются по способности метаболизировать углеводы, и что при ограничении углеводов жиры помогают насыщать тело энергией и обеспечивать сытость.

Эксперты из Британской диетической Ассоциации еще в 2012 года назвали диету Дюкана — одной из худших, наряду с сыроедением и питанием по группе крови. Ограничение пищевых продуктов, полный отказ от овощей, фруктов, круп — не рекомендован ни одним разумным диетологом, которому дорого здоровье пациента:

• Людям с инсулинозависимым диабетом придется регулировать дозу инъекций при переходе на низкоуглеводное питание.
• При заболеваниях почек есть риск потребления дозы белка, с которой организм не справится.
• При болезнях сердца диета лишает тело полезных пищевых волокон.
• Избыток белка и мочевины вреден для суставов, пораженных артритами, а воспалительные процессы есть у большинства людей с ИМТ более 30.

Все люди, имеющие лишний вес, носят скрытые хронические болезни.

Главный недостаток всех этапов диеты Дюкана — человеку не прививаются здоровые пищевые привычки.  Диетолог рекомендует оставаться в фазе консолидации до достижения нужного веса. При избытке массы тела в 20-30 кг, с учетом срывов и откатов, мучения затянутся на несколько месяцев, а то и лет. Словно поклонники диеты не понимают: поесть вдоволь постного белка можно и на правильном питании.